BioMag-laboratorio
Tukholmankatu 8 F
00290 Helsinki
Puh. 4712096 / 4715696
Fax 4715781
sähköposti: info@biomag.helsinki.fi
http://www.biomag.helsinki.fi
Hyväksytty BioMag-laboratorion johtoryhmän kokouksessa
25.1.1996.
BioMag-laboratorion ensimmäinen mittaus tehtiin 22.12.1994, jolloin
tutkittavana oli Alzheimerin tautia sairastava potilas. Rutiininomaiset
aivomittaukset pääsivät vauhtiin kevättalvella ja
sydänmittaukset kesällä 1995. Ensimmäisenä
toimintavuonna 1995 käynnistyi laboratoriossa peräti 60 koesarjaa,
joissa on tehty 767 mittausta--näistä 288 potilailla.
Kansainvälisissä lehdissä on jo ilmestynyt muutamia artikkeleita
ja muita on painossa, lähetetty julkaistavaksi tai tekeillä.
Tieteellisiin konferensseihin on lähetetty BioMagin hankkeiden pohjalta 35
abstraktia. Toiminta on siis ollut vilkasta ja jopa tuottoisampaa kuin osattiin
etukäteen odottaa.
BioMag-laboratorion
ensimmäinen
toimintavuosi
BioMag on kuitenkin edelleen suurien haasteiden edessä. Tavoitteena on kehittää biomagnetismin menetelmiä, edistää sen kliinistä käyttöä ja jatkuvasti parantaa tieteellisen työn tasoa. Laboratorion pystyttäminen uusine suojahuoneineen ja monikanavamagnetometreineen, joista sydänlaite on ensimmäinen laatuaan maailmassa, oli teknisesti erittäin haastava tehtävä, jonka onnistumisesta saadaan kiittää erityisesti suomalaisten Neuromag Oy:n ja Euroshield Oy:n korkeaa ammattitaitoa ja tehokkuutta. Kehityksen eturintamassa pysyminen vaatii kuitenkin jatkuvaa työtä.
Vuonna 1995 olemme aloittaneet useita uusia teknologiahankkeita, joista MEG:n ja EEG:n yhdistämisprojekti antaa mahdollisuuden mitata MEG/EEG-signaaleja useammalta kanavalta samanaikaisesti kuin missään muussa laboratoriossa. Samoin 68-kanavainen MKG-järjestelmä käytettynä 128-kanavaisen EKG-pintapotentiaalikartoituslaitteen kanssa edustaa ehdototonta huippua maailmassa. HYKSin Radiologian klinikan MRI-kuvauslaitteeseen marraskuussa 1995 asennettu Siemensin järjestyksessä kuudes ns. EPI-boosteri antaa nyt oivallisen mahdollisuuden kehittää funktionaalisen MRI:n ja biomagneettisten mittausten yhteiskäyttöä etenkin kun HYKSin ja TKK:n yhteinen kuvankäsittelyprojekti on jo saanut aikaan tarvittavia tietokoneohjelmia. BioMagissa on myös ryhdytty rakentamaan uudenlaista monikanavaista magneettista stimulaattoria aivojen tutkimista varten. BioMagin ja sen yhteistyökumppanien innovaatiot mahdollistavat tämän tutkimuskeskuksen elinvoimaisuuden ja antavat edellytykset korkeatasoiselle tieteelliselle tutkimustyölle.
Biomagnetismimenetelmän kliinisen käytön kehittäminen on yksi BioMagin keskeisistä tehtävistä. Olemme jo paikantaneet muutamien potilaiden epilepsiapesäkkeitä ja auttaneet neurokirurgeja liikeaivokuoren sijainnin määrittelyssä sekä paikantaneet sydänpotilaiden rytmihäiriökeskuksia. Tämä toiminta pyritään hiomaan entistä paremmin kliiniseen työhön ja sairaalaan soveltuvaksi. Kun tutkimuslaboratorioissa kliinisten mittausten data-analyysi on saattanut kestää jopa viikkoja, pyrimme siihen, että analyysin tulokset voitaisiin saada vuorokauden kuluessa tutkimuksen suorittamisesta.
Laboratorion tieteellisen ja teknisen tason ylläpitämiseksi ja
edistämiseksi on jatkuva koulutustoiminta ensisijaisen
tärkeää. Vuonna 1995 alkanut Suomen Akatemian rahoittama
tutkijakoulu "Funktionaalinen kuvaaminen lääketieteessä" (ks. s.
18) on keskeinen osa BioMagin opetusta ja palvelee laboratorion ja
yhteistyökumppaneidemme pitkän tähtäimen strategiaa
kehittää funktionaalisen kuvaamisen menetelmiä, kliinistä
ja tieteellistä käyttöä sekä alan teollisuutta.
BioMag-laboratorio
Helsingin yliopistolliseen keskussairaalaan (HYKS) vuonna 1995 valmistunut
BioMag-laboratorio kuuluu HYKSin Lääkintätekniikan keskukseen.
Hankkeen takana ja laboratorion omistajina ovat HYKSin lisäksi Teknillinen
korkeakoulu (TKK) ja Helsingin yliopisto (HY). Laboratorio vihittiin
käyttöön 21.3.1995 (ks. s. 7).
BioMag-laboratorio tarjoaa HYKSin, Helsingin yliopiston ja TKK:n tutkijoille mahdollisuuden yhteistyössä tutkia aivoja ja sydäntä sähkö- ja magneettikenttiä mittaamalla. Laboratorion oma työ keskittyy tutkimusmahdollisuuksien ja korkean tieteellisen tason ylläpitämiseen ja parantamiseen, kliinisten sovellutusten kartoittamiseen sekä biomagnetismin ja sitä tukevien teknologioiden kehittämiseen.
BioMag-laboratorio toimii Neuromag Oy:n ja Euroshield Oy:n referenssilaboratoriona, jota yritykset voivat esitellä asiakkailleen. Laboratorio myy mittausaikaa myös ulkopuolisille käyttäjille ja osallistuu kansainvälisiin yhteistyöhankkeisiin biomagnetismin tutkimuksen edistämiseksi.
BioMag-laboratorio pyrkii suorittamaan korkeatasoista ja kansainvälisesti merkittävää tieteellistä, teknistä ja kliinistä tutkimustyötä. Se kehittää alan teknologiaa (MEG:n ja MKG:n lisäksi mm. EEG, EKG, MRI:n ja MEG:n yhteiskäyttö, kuvankäsittely, käänteinen ongelma, magneettinen stimulointi). Toiminta rakentuu vahvasti nuorten tutkijoiden varaan; yksi keskeisiä toimintamuotoja onkin kouluttaa väitöskirjatyötään tekeviä tutkijoita (ks. s. 19). BioMag-laboratorio toimii eri yhteistyötahojen kanssa tavoitteena huippuosaajien tutkijaverkosto.
Biomagneettisten mittausten kliinisiä sovellutuksia ovat epilepsiapesäkkeiden paikannus, lasten keskushermoston kehityksen seuraaminen sekä kuulovaurioiden ja puhehäiriöiden tutkimus. Menetelmällä voidaan myös arvioida puhedominantti aivopuolisko sekä määrittää tunto- ja liikeaivokuoren sijainti aivoleikkauksien suunnittelemiseksi siten, että potilaalle aiheutuva halvausriski minimoituu.
Kardiologiassa biomagneettista menetelmää käytetään
mm. sydämen rytmihäiriöiden rekisteröintiin ja niiden
lähtöpaikkojen paikannukseen, äkkikuoleman riskin arviointiin ja
lasten sydänsairauksien tutkimukseen. Monikanavainen magnetometri
sijoitettuna sairaalaan antaa ainutlaatuiset mahdollisuudet nopeaan,
turvalliseen ja tarkkaan sydämen sähköisen toiminnan
paikantamiseen.
Käytössä
olevat tilat ja
tutkimuslaitteisto
>
BioMagin n. 200 m2:n laboratoriotilat on lohkaistu Meilahden sairaalassa
sijaitsevasta Terveystieteiden keskuskirjastosta paikasta, jossa magneettinen
häiriötaso mitattiin riittävän pieneksi.
BioMag-tutkimuskeskuksella on laboratorion lisäksi Tukholmankatu
8 F:ssä n. 150 m2:n toimistotilat, joissa työskentelee17
laboratoriota käyttävää tutkijaa.
BioMag-laboratoriossa on 122-kanavainen neuromagnetometri (Neuromag Oy) ja 68-kanavainen kardiomagnetometri (Neuromag Oy). Näitä laitteita käytetään laboratorion magneettisesti suojatussa huoneessa (Euroshield Oy). Käytettävissä on lisäksi 64-kanavainen EEG- ja EKG-laitteisto, joka on kehitetty yhteistyössä kognitiivisen psykofysiologian tutkimusyksikön (Helsingin yliopisto) kanssa. Lisäksi sydäntutkimuksissa käytetään TKK:n lääketieteellisen tekniikan laboratorion 128-kanavaista EKG-pintapotentiaalien kartoituslaitteistoa. Radiologian klinikan MRI-kuvauslaitteilla saadaan puolestaan 3-ulotteisia anatomisia ja toiminnallisia kuvia sekä sydämestä että aivoista.
Jo Neuromagin laitteiden asentaminen HYKSin asianmukaisiin tiloihin antaa
aikaisempaa oleellisesti paremmat mahdollisuudet alan kliiniseen
kehitystyöhön ja perustutkimukseen. Teknologisesti nopeasti
kehittyvillä aloilla on kuitenkin erittäin vaikea pysyä
korkealla tasolla pelkästään huipputeknologiaa hankkimalla ja
tutkimuksia tekemällä. On välttämätöntä,
että BioMagin mittaustoiminnan yhteydessä samalla aktiivisesti
kehitetään uusia menetelmiä aivojen ja sydämen
tutkimiseksi. Yhteistyö TKK:n, Helsingin yliopiston, yritysten ja
ulkomaisten yhteistyökumppanien kanssa on keskeisen
tärkeää, mutta kehitystyötä on suoritettava myös
itse. BioMag-aseman työhön liittyviä ja sitä tukevia
tekniikan osa-alueita ovat mm. EEG, EKG, fMRI, MRI, PET, SPET,
impedanssitomografia magneettisia sensoreita käyttäen, magneettinen
kudosstimulaatio, eri kuvausmenetelmien yhdistäminen, MRI-kuvien
segmentointi ja muut kuvankäsittelytekniikat, pään ja
rintakehän johtavuusrakenteen mallinnus ja käänteisen ongelman
algoritmit.
BioMag-laboratorion
syntyvaiheita
BioMag-hankkeen
taustaa
Ensimmäiset onnistuneet, korkealaatuiset biomagnetismirekisteröinnit
ihmiseltä käyttäen suprajohtavia antureita tehtiin USA:ssa
vuonna 1970. Seuraavana vuonna aloitettiin Suomessa, Teknillisen korkeakoulun
teknillisen fysiikan osastolla vastaava kehitystyö. Tutkimusryhmän
johtajana toimi dos. Toivo Katila; ensimmäisen toimivan
kardiomagnetismi-mittauslaitteen rakensi diplomityönään
v. 1972 tekn. yo. Pekka Karp. Laitteella mitattiin ensimmäisenä
Euroopassa magnetokardiogrammi vuonna 1972. Tutkimustyötä tehtiin
tiiviissä yhteistyössä HYKSin tutkijoiden, mm. prof. Pentti
Siltasen kanssa. Yhteistyö tuotti useita pioneerilöydöksiä,
mm. sikiön magnetokardiogrammin ja esim. magneto-okulogrammin ja
magnetoretinogrammin ensimmäiset havainnot. Kannustavia tuloksia saatiin
myös mm. auditiivisen herätevasteen mittauksista, mutta tutkimuksen
pääpaino oli sydänmittausten puolella. Mittaukset tehtiin
TKK:ssa valmistetuilla laitteilla Otaniemen kärjessä sijaitsevassa
mittausmökissä, kunnes TKK:n suojahuone valmistui v. 1980.
1980-luvulla, edellisen vuosikymmenen pioneerikauden (kts. s. 9) jälkeen, tehtiin biomagnetismimittaukset Valtion teknillisen tutkimuskeskuksen (VTT) TKK:n kylmälaboratorioon rakentamassa magneettisesti suojatussa huoneessa, jonne myös kehitettiin uusia, entistä herkempiä ja vähitellen yhä monikanavaisempia mittauslaitteita. LKT Riitta Harin siirryttyä teknillisen fysiikan osastolta kylmälaboratorioon vuonna 1982 tehtiin aivotutkimusta lähinnä tässä prof. Olli Lounasmaan johtamassa tutkimusyksikössä ja vastaavasti sydäntutkimusta prof. Katilan johtamassa lääketieteellisen tekniikan laboratoriossa. Molemmissa ryhmissä edettiin tekniikan eturivissä maailmanlaajuisesti. Kehitys johti Neuromag Oy:n (ks. s. 16) perustamiseen ja yrityksen valmistamaan 122-kanavaiseen koko pään kattavaan kaupalliseen prototyyppiin.
TKK:lla kehitettyjen maailman huipputasoa olevien biomagneettisten
mittalaitteiden ja tutkimusmenetelmien saaminen kliiniseen
käyttöön edellytti mittausaseman saamista myös
sairaalaympäristöön. Helsingin seudulla toimivan
lääketieteellisen tekniikan neuvottelukunnan tuen turvin
valmisteltiin sekä perustutkimuksia että kliiniseen
käyttöön sopivan mittausaseman sijoittamista Helsingin
yliopistolliseen keskussairaalaan. Hanke toteutui HYKSin, TKK:n ja Helsingin
yliopiston yhteishankkeena. Mittausten edellyttämän magneettisesti
suojatun huoneen rakensi suomalainen Euroshield Oy ja monikanavaiset neuro- ja
kardiomittalaitteet Neuromag Oy. Hankkeen yleistukea saatiin korkeakoulujan
kautta Opetusministeriöltä ja lisätukea kotimaisten
uutuustuotteiden hankintaan saatiin TEKESiltä ja SITRAlta.
Hankkeen
toteutusvaihe
BioMag-laboratorion sijoitusta HYKSiin johti työvaliokunta
yhteistyössä sairaalanjohtaja Arvo Relanderin kanssa.
Työvaliokuntaan kuuluivat prof. Toivo Katila ja dos. Pekka Karp.
Työvaliokunnan alaisuudessa toimi tekninen ryhmä, joka
projektipäällikkö Risto Ilmoniemen johdolla suunnitteli ja
koordinoi laboratorion sijoituksen, laboratoriotilojen jaon ja varustuksen.
Koko hanketta johtamaan sairaalanjohtaja perusti johtoryhmän (nykyisin
neuvottelukunta, ks. s. 8), joka valtuutti työvaliokunnan ja teknisen
ryhmän suorittamaan tarvittavat tilaukset ja muut järjestelyt.
BioMag-laboratorion tarkan sijoituspaikan valinta HYKSissä perustui siellä tehtyihin häiriötasomittauksiin, jotka tehtiin tammi-huhtikuussa 1993. Häiriömittausprojektia veti DI Mika Paavola. Sijoituspaikaksi valittiin Terveystieteiden keskuskirjaston kirjavaraston luoteisnurkka magneettisen häiriötason, tärinättömyyden ja kulkuyhteyksien perusteella.
Rakennustyöt alkoivat keväällä 1994.
Tunnelikäytävästä avattiin kulkuyhteys kirjavarastoon ja
samalla saatiin hieman lisätilaa tunnelien ja varsinaisen
sairaalarakennuksen välistä. Suojahuonevalmistaja oli valittu
kansainvälisen tarjouskilpailun perusteella. Edullisin toimittaja,
suomalainen Euroshield Oy, oli tunnettu korkeasta laadustaan
sähkösuojattujen huoneiden valmistajana, mutta magneettisesti
suojattua huonetta yritys ei ollut ennen tehnyt. Käyttäen
hyväksi VTT:n ja TKK:n asiantuntemusta magneettiseen suojaukseen
liittyvissä erityiskysymyksissä Euroshield onnistui
uutuustuotteessaan erinomaisesti ylittäen vaaditut suojaustekijäarvot
moninkertaisesti. Suojahuoneen valmistuttua syksyllä 1994 asensi Neuromag
Oy BioMag-laboratorioon 122-kanavaisen neuromagnetometrin. Laite luovutettiin
käyttöön 29.12.1994. Uutuustuotteena rakennettu 68-kanavainen
kardiomagnetometri luovutettiin tilaajalle 19.4.1995.
BioMag-laboratorion
vihkiäistilaisuus
Opetusministeri Olli-Pekka Heinonen vihki BioMag-laboratorion
käyttöön 21.3.1995. Läsnä olivat mm. rehtorit Risto
Ihamuotila (Helsingin yliopisto) ja Paavo Uronen (TKK), sairaalanjohtaja Arvo
Relander ja arvovaltainen joukko kutsuvieraita. Vihkiäistilaisuuden
yhteydessä pidettiin avajaisseminaari (ks. s. 20), jota seurasi runsas
kuulijakunta.
Organisaatio
BioMag-laboratorio tutkimusjärjestelmineen on HYKSin
Lääkintätekniikan keskuksen (LTK) hallinnassa. LTK vastaa
tutkimusjärjestelmien huollosta ja niiden toimintakelpoisuudesta sekä
koordinoi BioMagin käyttöä. Laboratorion toimintaa johtaa
laboratorion päällikkö (dos. Risto Ilmoniemi).
BioMag-hanketta johtaa johtoryhmä, jonka puheenjohtajana on prof.
Toivo Katila. Toimintaa valvoo neuvottelukunta, jonka puheenjohtajana
toimii sairaalanjohtaja Arvo Relander.
Johtoryhmä
Prof. Toivo Katila, tieteellinen johtaja, puheenjohtaja
Prof. Carl-Gustaf
Standertskjöld-Nordenstam, lääketieteellinen johtaja
Tutk.
prof. Pekka Karp, Lääkintätekniikan keskuksen johtaja (vv.
1995-6 virkavapaa)
Dos. Risto Ilmoniemi, laboratorion päällikkö
Neuvottelukunta
Sairaalanjohtaja Arvo Relander, puheenjohtaja
Rehtori Risto
Ihamuotila
Rehtori Paavo Uronen
Akatemiaprofessori Riitta
Hari
Johtajaylilääkäri Pekka Karma
Tutk.prof. Pekka
Karp
Prof. Toivo Katila
Prof. Jorma Palo / apul. prof. Markku
Kaste
Prof. Jaakko Perheentupa
Prof. Carl-Gustaf
Standertskjöld-Nordenstam
Prof. Matti Tikkanen
Henkilökunta
Risto Ilmoniemi TkT, dosentti, laboratorion päällikkö
Suvi
Heikkilä Erikoissairaanhoitaja, MEG- ja MKG-hoitaja
Juha Huttunen LKT,
tutkija, 1.9.-31.12.
Juha Lavikainen PsyK, EU-hankkeiden valmistelija,
1.1.-31.3.
Markku Mäkijärvi LT, tutkija, 1.-31.10.,
11.-31.12.
Jon Sundell Tutkimusavustaja
Lauri Toivonen LKT, dosentti,
tutkija, 1.-20.8., 3.-30.9., 1.11.-10.12.
Yhteistyölaboratoriot
ja
tutkimusryhmät
Lääk
intätekniikan
keskus
DI Seppo Savikurki, tutk.prof. Pekka Karp, prof. Toivo Katila, TkL Lars
Kronlund, toimistosihteeri Kirsti Kuokkanen, FK Arja Ilomäki, teknikko
Olli Maunu, mekaanikko Reijo Piirainen, TkL Hanna Pohjonen, teknikko Sakari
Vierelä
HYKSin Lääkintätekniikan keskus (LTK) vastaa laboratorion
hallinnosta ja ylläpidosta (mm. helium-huolto). LTK:n teknisessä
kehitysyksikössä kehitetään ja tuotetaan
kuvankäsittelyalgoritmeja eri kuvantamismenetelmistä saadun tiedon
yhdistämistä ja visualisointia varten.
TKK:n lääketieteellisen tekniikan laboratoriolla on yli 20 vuoden
kokemus ihmiskehon synnyttämien biosähköisten ja
biomagneettisten signaalien tutkimisesta alkaen ensimmäisistä
Euroopassa mitatuista magnetokardiogrammeista; myös aivojen, silmän
ja sikiön sydämen synnyttämiä kenttiä mitattiin
pioneeritöinä jo 1970-luvulla.
Teknisen kehitystyön tuloksia ovat maailman herkin magnetokardiogrammien
(MKG) mittauslaite ja hyvin vähäkohinainen 8-kanavainen
elektrokardiogrammien (EKG) mittalaite. Laboratorio osallistui aktiivisesti
BioMag-laboratorion suojahuoneen suunnitteluun ja rakentamiseen yhdessä
Euroshield Oy:n kanssa sekä 68-kanavaisen MKG-magnetometrin suunnitteluun
Neuromag Oy:n kanssa. Lisäksi laboratorio on osallistunut Amsterdamin
yliopiston rakentaman vähäkohinaisen 128-kanavaisen
EKG-kartoituslaitteiston suunnitteluun ja toteutukseen; laitetta on
käytetty ahkerasti BioMag-laboratoriossa.
Lääketieteellisten kuvien segmentointia, eri kuvausmenetelmillä
otettujen kuvien kohdentamista sekä kohteiden kolmiulotteista
visualisointia on kehitetty tiiviissä yhteistyössä HYKSin
Lääkintätekniikan keskuksen kanssa.
Rytmihäiriöiden ei-invasiiviset tarkkuusmittaukset tehdään
yhdessä HYKSin aikuisten ja lasten sydäntutkimusosastojen
tutkijalääkäreiden kanssa. Sydänkäyrien
mikrosignaalien analysointiin kehitetyillä menetelmillä on
rytmihäiriöperäiselle äkkikuolemalle alttiiden
sydäninfarktipotilaiden seulonnassa saavutettu noin 90 %:n herkkyys ja
tarkkuus.
Laboratoriossa on myös kehitetty sydämen ja rintakehän
tietokonemalleja, joilla voidaan paikantaa rytmihäiriön syntykohta
kliiniseen käyttöön riittävällä tarkkuudella.
Laboratorio kehittää yhdessä Neuromag Oy:n kanssa sekä
signaalinkäsittely- että paikannusohjelmistoja BioMag-laboratoriossa
mitattujen signaalien analysointiin.
Lääketieteellisen tekniikan laboratorio on osallisena TKK:n
kylmälaboratorion kanssa Otaniemeen vuonna 1994 perustetussa
eurooppalaisessa biomagnetismikeskuksessa BIRCH (EU:n Centre of Excellence).
BIRCH-ohjelmassa on työskennellyt toistakymmentä ulkomaista
kardiologian tutkijaa. Lääketieteellisen tekniikan laboratorio
osallistuu myös muihin EU:n tutkimusprojekteihin ja laboratoriolla on
useita kiinteitä kansainvälisiä yhteyksiä kardiografian
tutkimusalueella.
Lääketieteellisen
tekniikan
laboratorio
Prof. Toivo Katila, tekn. yo. Katja Grönros, tekn. yo. Tommi Jokiniemi,
tekn. yo. Matti Leiniö, DI Jyrki Lötjönen, DI Juha Montonen, TkT
Jukka Nenonen, DI Mika Paavola, DI Eero Salli, DI Juha Siltanen, DI Outi
Sipilä, DI Kim Simelius, tekn. yo. Panu Takala, tekn. yo. Riikka Vesanto
Helsingin yliopiston Psykologian laitoksen Kognitiivisen psykofysiologian tutkimusyksikössä (1.1.1996 alkaen Kognitiivisen aivotutkimuksen yksikkö) selvitetään erityisesti muistin ja tarkkaavaisuuden aivomekanismeja ja niiden kehitystä sekä vanhenemisen, aivosairauksien ja aivovaurioiden vaikutuksia näihin. Tutkimusyksikkö on tuottanut yli 120 kansainvälisiin referoituihin lehtiin hyväksyttyä tieteellistä julkaisua ja yli 60 muuta tieteellistä artikkelia tai teosta.
Yksikön laboratoriossa HY:n psykologian laitoksella rekisteröidään aivojen sähköistä toimintaa (EEG) ja jännitevasteita (ERP) pään pinnalta. Lisäksi mitataan koehenkilöiden tehtäväsuoritusta koetilanteissa (esim. ärsyke-erottelukyky, reaktioajat). Keskeisinä tutkimuskohteina ovat ERP:n prosessointinegatiivisuus (PN), joka ilmaisee tarkkailun kohteena olevien ärsykkeiden valintaa aivoissa, sekä poikkeavuusnegatiivisuus (MMN), jonka synnyttää auditorisen sensorisen muistin toimintaa heijastava ärsykemuutoksen tunnistusmekanismi.
BioMagissa tehtävät MEG-mittaukset ovat tärkeä osa yksikön toimintaa, sillä niiden avulla voidaan paikantaa ERP-vasteiden lähteitä aivoissa. Tämän lisäksi yksikkö toimii yhteistyössä monien muiden tutkimusryhmien kanssa. Vastasyntyneiden aivotoimintaa tutkitaan yhteistyössä dos. Kimmo Sainion (Lastenklinikka) kanssa. PET-rekisteröintejä sekä ERP-mittauksia suoraan ihmisaivoista tehdään yhteistyössä Venäjän tiedeakatemian Ihmisaivojen tutkimusinstituutin (Pietari) kanssa. Lyonin INSERM-instituutin kanssa paikannetaan ERP-aaltojen syntymekanismeja päänpinnan virtatiheyskartoituksilla.
Kognitiivisen aivotutkimuksen yksikkö toimii koordinaattorina EU:n IV puiteohjelmaan kuuluvassa Biomed 2 -hankkeessa nimeltä COBRAIN, johon osallistuvat myös BioMag-laboratorio, Barcelonan yliopisto, the Burden Neurological Institute (Bristol), Hebrew University (Jerusalem), INSERM (Lyon) ja Münchenin yliopisto. Hankkeessa, jossa käytetään myös BioMag-laboratorion MEG-laitetta, on tarkoitus kehittää standardoituja noninvasiivisia testejä ihmisaivojen kognitiivisten funktioiden tutkimuksiin sekä potilailla että terveillä koehenkilöillä.
Yksikössä suoritettavat jatko-opinnot muodostuvat varttuneempien tutkijoiden ohjauksessa tehtävästä tutkimustyöstä, jonka tavoitteena on vähintään 5 kansainvälistä julkaisua ja niiden perusteella laadittava väitöskirja sekä osallistuminen yksikön tutkijakoulutusseminaareihin. Tämän lisäksi opiskelija suorittaa oman jatkokoulutusohjelmansa (HY:n psykologian laitoksen, TKK:n tai muun vastaavan) muut opinnot.
HYKSin Korvaklinikalla tutkitaan ja hoidetaan korva-, nenä-, ja
kurkkutauteja. Osa otoneurokirurgisista toiminpiteistä, mm.
akustikusneurinoomaleikkaukset, tehdään yhteistyössä
Neurokirurgian klinikan kanssa. Tutkimuksen painopistealueita ovat
kuuloratajärjestelmä, sisäkorva, erikoisesti tasapainoelimeen
liittyvät tutkimukset, pään ja kaulan syövän
kuvantamis- ja hoitotutkimukset ja allerginen nuha.
Lastenklinikka
Prof. Jaakko Perheentupa, dos. Pirkko Santavuori, dos. Kimmo Sainio, dos. Erkki
Pesonen, LL (väit.) Taina Autti, LK Erika Kirveskari, LK Leena
Sipilä
HYKSin Lastenklinikan päätehtävänä on vammaisuuden ja pitkäaikaissairauksien torjunta. Sitä toteutetaan panostamalla erityisesti aivo- ja keuhkovaurioiden ehkäisyyn vastasyntyneisyyskaudella, synnynnäisiä rakennevikoja korjaavaan kirurgiaan sekä pitkäaikaissairaiden, erityisesti syöpäpotilaiden hoitoon. Klinikka toimii yhteensä 39 erikoisalalla, esimerkkeinä lastenlääketiede, lastenkirurgia, anestesiologia, lastenpsykiatria sekä lastenneurologia.
Lastenneurologian osaston ylilääkärin, dos. Pirkko Santavuoren
tutkimusryhmä on keskittynyt suomalaiseen tautiperintöön
kuuluvien lapsuusiän etenevien aivotautien kliiniseen tutkimukseen.
Tällaisia tauteja ovat esimerkiksi NCL (neuronaalinen
seroidi-lipofuskinoosi), AGU (aspartyyliglykosaminuria), Sallan tauti sekä
MEB-oireyhtymä (muscle-eye-brain). Vankan kliinisen tuntemuksen
lisäksi kyseisten tautien radiologista sekä neurologista kulkua on
selvitetty konventionaalisin kuvausmenetelmin viime vuosina. Uutena
painopistealueena on nyt näiden lasten funktionaalinen kuvantaminen
sekä MEG:llä että fMRI:llä.
Neurokirurgian
klinikka
Prof. Juha Jääskeläinen, LKT Göran Blomstedt
HYKSin Neurokirurgian klinikka Töölön sairaalassa on Suomen
suurin neurokirurginen yksikkö. Vuonna 1995 tehtiin 1700 keskushermostoon
kohdistuvaa leikkausta: mm. kasvaimet (400), aivoverisuonten sairaudet (200),
aivovammat (220), selkärangan pinnetilat (350), ym. Mikroneurokirurgian
täysin oleellinen lähtökohta on hoidettavan patologian ja
ympäröivien keskushermoston rakenteiden tarkka kuvannus (MRI, CT,
DSA), myös 3D- ja fuusiotekniikalla. Millimetritarkkuudella
tehtävään anatomian kuvaamiseen tulisi yhdistää
toiminnallisten alueiden (näkö, kuulo, puhe, liike, tunto)
osoittaminen, jotta riski niiden vaurioittamiseen leikkauksessa olisi
mahdollisimman vähäinen. HYKSissä on erinomainen tilaisuus
kehittää toiminnallisten aivoalueiden preoperatiivista kuvantamista
fuusioimalla MEG-vasteet (näkö, kuulo, puhe, liike, tunto)
aivokuoresta tehtyyn 3D-MRI-kuvaan. Aivokuoren 3D-MEG-MRI-karttaa voi
leikkauksessa (esim. aivokasvaimen poiston yhteydessä) verrata
paljastettuun aivokuoreen ja pyrkiä toiminnallisten alueiden suojeluun.
MEG-paikannuksen tarkkuutta voi tutkia leikkauksen aikaisella stimulaatiolla,
jos leikkaus tehdään valveilla olevalle potilaalle. Lisäsi
voidaan vertailla funktionaalisen MRI:n ja MEG:n vastaavuutta toiminnallisten
alueiden osoittamisessa. Vuosittain on useita kymmeniä potilaita, jotka
hyötyisivät ym. paikannustekniikoista ja siksi niistä tulee
kehittää preoperatiivinen rutiini. Tämä työ on jo
aloitettu paikantamalla muutaman potilaan keskusuurre MEG:llä ennen
matala-asteisen gliooman leikkausta (ks. s. 28).
Neuroklinikka
Ylilääkäri, apul. prof. Markku Kaste, prof. Jorma Palo, dos.
Timo Erkinjuntti, dos. Anna-Maija Seppäläinen, dos. Tapani Salmi, LKT
Risto O. Roine, LKT Tero Kovala, LL Mikko Kallela, LL Jan Siren, LL Heidi
Wikström
HYKSin neurologian klinikka on maamme suurin ja vastuualueeltaan laajin sekä samalla todennäköisesti maailman suurin neurologinen yksikkö; klinikalla työskentelee yli 40 lääkäriä. Aivohalvausyksikkö (Acute Stroke Unit) tutkii ja hoitaa vuosittain yli 1000 aivohalvauspotilasta ja osallistuu useisiin kansainvälisiin tutkimusprojekteihin aivohalvauksen hoidon kehittämiseksi. Laajoja tutkimushankkeita on käynnissä liittyen aivoverenkiertohäiriöiden syihin, diagnostiikkaan erityisesti uusia kuvantamismenetelmiä käyttäen, akuuttihoitoon, kuntoutukseen ja ennusteeseen sekä aivoverenkiertohäiriöiden aiheuttamiin käyttäytymismuutoksiin. Muistipoliklinikka on keskittynyt jo 15 vuoden ajan muistihäiriö- ja dementiapotilaiden kliiniseen tutkimukseen, joka on saanut myös kansainvälistä huomiota. Vilkas tutkimus kohdistuu myös muistihäiriöiden ja dementian syihin, aivojen normaaliin vanhenemiseen, Parkinsonin tautiin ja muihin degeneratiivisiin aivosairauksiin, lihastauteihin, päänsärkyyn, unihäiriöihin, neurologiseen tehohoitoon sekä epilepsiaan.
Epilepsian diagnostiikassa käytetään uusimpia
kuvantamismenetelmiä, tavanomaista EEG-rekisteröintiä sekä
videovalvonnassa tai mukanakuljetettavaa nauhuria käyttäen tapahtuvaa
EEG-rekisteröintiä. Lisäksi käytettävissä on
kvantitatiivinen QEEG sekä uusimmat herätevastetekniikat mukaanlukien
kognitiiviset herätevasteet, joista on kertynyt kokemusta mm. dementioissa.
Psykiatrian
klinikka
Prof. Ranan Rimón, LKT Heikki Katila, LKT Hannu Naukkarinen
HYKSin Psykiatrian klinikka on Suomen tärkeimpiä psykiatrian alan erikoistumiskoulutusyksikköjä. Suomenkielisen opetuksen lisäksi klinikassa on Suomen ainoa ruotsinkielinen opetusyksikkö. Klinikka jakautuu Meilahdessa sijaitsevaan Psykiatrian poliklinikkaan ja huumevieroitus-yksikköön sekä 89 sairaansijaa käsittävään Lapinlahden sairaalaan. Klinikan kliinisen työn painoalueina on tavallisen aikuispsykiatrian tutkimus- ja hoitotyön lisäksi yleissairaalapsykiatriset konsultaatiot, nuorisopsykiatria sekä oikeuspsykiatriset mielentilatutkimukset.
Klinikan tieteellinen tutkimustoiminta on suuntautunut skitsofrenian
biologisten, erityisesti neuroimmunologisten, tekijöiden,
väkivaltaisen ja impulsiivisen käyttäytymisen ja alkoholismin
perinnöllisyyden, itsemurhien ehkäisyn, paniikkihäiriöiden
ja syömishäiriöiden tutkimukseen.
Radiologian
klinikka
Prof. Carl-Gustaf Standertskjöld-Nordenstam, dos. Hannu Aronen, LKT Taina
Autti, tekn. yo. Katina Buch Lund, LL Antti Korvenoja, lääket. yo.
Sami Martinkauppi, tekn. yo. Matias Palva, TkL Veli-Pekka Poutanen, DI Eero
Salli, LKT Oili Salonen, LK Leena Sipilä
HYKSin Radiologian klinikka on koko sairaalaa palveleva diagnostisen
radiologian kuvantamispalveluja tuottava tulosyksikkö, joka toimii
yhdeksässä toimipisteessä noin 300 henkilön voimin.
Radiologian klinikan yhteydessä toimii Helsingin yliopiston samanniminen
laitos. Radiologian klinikalla on neljä kliinistä
magneettikuvauslaitetta (1,5; 1,0; 0,23 ja 0,1 teslaa), joista kolme on
sijoitettu Meilahden sairaalaan. 1,5 teslan laitteella on mahdollista suorittaa
huippunopeaa echo planar -kuvausta, mikä on edellytys tehokkaalle
funktionaaliselle magneettikuvaukselle. Tieteelliskokeellista ja kliinistä
magneettitutkimuskokemusta Meilahden sairaalassa on vuodesta 1982, mikä on
pitkäaikaisimpia koko maailmassa; tältä alalta on laitoksessa
ilmestynyt yli 40 tieteellistä julkaisua arvostetuissa
kansainvälisissä lehdissä. Radiologian klinikan
tiedonsiirtoverkkoa on rakennettu ATM-pohjaiseksi, mikä mahdollistaa
suurten kuvamäärien siirron ja varastoinnin. Klinikalla on
kiinteät yhteydet magneettitutkimuksen johtaviin keskuksiin Yhdysvalloissa
(MGH NMR Center, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston
ja Department of Radiology, UCSF, San Francisco).
Sisätautien
klinikka
Prof. Matti Tikkanen, dos. Lauri Toivonen, LT Markku Mäkijärvi, vs.
apul. prof. Markku Nieminen, LL Petri Korhonen, LL Lasse Oikarinen, LL Heikki
Swan, LL Ilkka Tierala, LKT Matti Viitasalo
HYKSin sisätautien klinikka on keskittänyt opetuksen, tutkimuksen ja kliinisen toimintansa kardiologiaan. Klinikan käytössä on maamme suurin potilastutkimuksiin soveltuva sydämen katetrointilaboratorio. Valmiina on kolme kardioangiografista tutkimushuonetta, elektrofysiologinen (rytmihäiriöiden) tutkimuslaboratorio, sydämen isotooppitutkimuslaboratorio sekä menetelmät mm. sydämen ultraäänitutkimukseen ja EKG:n pitkäaikaisrekisteröintiin. Potilaiden hoitoon on käytettävissä sydäninfarktipotilaiden ja muiden sydänpotilaiden valvontayksiköt. Sydäntutkimusosastolla tehdään vuosittain yli 2000 sepelvaltimoiden varjoainekuvausta, 400 sepelvaltimoiden pallolaajennusta, lähes 200 elektrofysiologista katetrointitutkimusta ja yli 100 katetriablaatiota. Sisätautien klinikka yhdessä HYKSin rintakirurgian klinikan kanssa hoitaa rytmihäiriöitä kirurgisesti ainoana keskuksena maassamme. Kirurgisia hoitoja ovat rytmihäiriötä aiheuttavan rakenteen poisto sydämestä ja sisäisten, rytmihäiriökohtauksen hoitavien laitteiden (defibrillaattorien) asennus potilaalle.
Tutkimushankkeen kannalta edellä mainitut rytmihäiriöiden invasiiviset selvitys- ja hoitomenetelmät ovat ensiarvoisen tärkeitä. Magnetokardiografisia menetelmiä kehitetään juuri sen tyyppisten rytmihäiriöiden tutkimukseen kuin mitä toimenpiteisiin osallistuvilla potilailla esiintyy. Invasiiviset tutkimus- ja hoitomenetelmät tarjoavat vertailupohjan kehitettäville magnetokardiografisille menetelmille.
Sisätautien klinikan muita keskeisiä kardiologian alueita ovat
sydämen vajaatoiminnan tutkimus, sydämensiirtoon liittyvä
toiminta, sepelvaltimotaudin invasiivinen tutkimus ja sen riskitekijöiden
tutkimus.
Lastenneurologian
klinikka, Lastenlinnan sairaala
LKT Ritva Paetau
Lastenlinnan sairaalan omistaa kuntainliitto, johon kuuluvat useimmat
HYKS-piirin kunnat sekä muita kuntia eri puolilta Suomea. Sairaalassa on
Helsingin yliopiston Lääketieteellisen tiedekunnan lastenneurologian
ja lastenpsykiatrian professuurit ja ao. alojen laajat osastoryhmät.
Lastenneurologian klinikan sisällä toimii epilepsiayksikkö, joka
vastaa lapsuusiän epilepsian erityistason tutkimuksista ja hoidosta
sekä suunnittelee valtaosan lasten epilepsiakirurgisista hoidoista Suomessa.
Kliinisen
neurofysiologian osasto
, Kuopion yliopistollinen
sairaala
LKT Jari Karhu ja ylilääkäri, dos. Juhani Partanen
Kuopion yliopistollisessa sairaalassa toimiva kliinisen neurofysiologian osasto on koko sairaalaa palveleva kliinis-neurofysiologinen yksikkö. Palvelujen tuottamisen lisäksi yksikkö on myös tieteellisesti aktiivinen; vuonna 1995 sieltä valmistui kolme väitöskirjaa.
MEG-tutkimukset ovat keskittyneet skitsofreniapotilaiden tutkimuksiin
yhteistyössä Niuvanniemen sairaalan kanssa sekä epileptisen
toiminnan kartoittamiseen epilepsiaa sairastavilla lapsilla, joilla on
primaaristi generalisoituvia purkauksia. Näille lapsille tehdään
sekä spontaanin MEG-toiminnan tutkimusta että
ERP-rekisteröintejä. Terveillä verrokeilla tehdyillä
mittauksilla hiotaan optimiparadigmoja epilepsiakirurgisten potilaiden
tutkimista varten.
Kuopion
yliopiston oikeuspsykiatrian klinikka (Niuvanniemen
sairaala
)
Prof. Jari Tiihonen, emeritusprof. Panu Hakola, dos. Heikki Vartiainen, LT
Pirkko Räsänen, LL Markku Eronen
Niuvanniemen sairaalassa sijaitsevassa Kuopion oikeuspsykiatrian klinikassa on Suomen ainoa oikeuspsykiatrian professuuri, ja klinikka on Suomen suurin alan tutkimusta, opetusta ja hoitoa tarjoava yksikkö. Sairaalassa on hoidettavana noin 250 potilasta, mikä on yli puolet kaikista Suomen oikeuspsykiatrista hoitoa tarvitsevista potilaista. Vuosittain sairaalassa on suoritettu 90-100 mielentilatutkimusta, mikä on noin kolmannes kaikista Suomessa tehdyistä.
Oikeuspsykiatrian klinikan tutkimustoiminta on suuntautunut epidemiologiseen,
neurofysiologiseen, farmakologiseen ja psykoterapiaa ja kuntoutusta koskevaan
tutkimukseen. Vuonna 1993 klinikan kansainvälisten julkaisujen
impact-keskiarvo oli Kuopion yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan
korkein.
Albert
Einstein College of Medicine, New
York
Dr. Gregory Simpson, TkT Seppo Ahlfors, M.Sc. John Foxe
Dynaamisen aivokuvantamisen laboratorio (Dynamic Brain Imaging Laboratory, Brainlab) tutkii 64-kanavaisella EEG-laitteistolla ihmisaivojen niitä mekanismeja, joihin havainnot ja kognitiiviset funktiot perustuvat. Ihmisestä saatuja tuloksia voidaan verrata apinoilta invasiivisesti saataviin tarkempiin neurofysiologisiin mittaustuloksiin.
Meneillään olevissa hankkeissa tutkitaan ihmisen ja apinoiden
auditorista ja visuaalista prosessointia, kielellisen kehityksen
neurofysiologista perustaa vastasyntyneillä ja lapsilla sekä
aivovaurioiden vaikutusta kielellisiin toimintoihin. Tutkimusohjelmaan kuuluu
sekä visuaalinen että auditorinen attentio. BESA-ohjelmalla saadut
EEG-paikannustulokset sijoitetaan MRI-kuviin tutkittaessa mm. kognitiivisiin
toimintoihin vaikuttavia häiriöitä kuten dementiaa ja
skitsofreniaa.
Massachusetts
General Hospital,
Boston
Dr. John W. Belliveau, William Kennedy, Dr. Ken Kwong, M.Sc. Arthur Liu, Dr.
Roger Tootell, Dr. Bruce Rosen
Massachusetts General Hospitalin / Harvard Medical Schoolin NMR-laboratorio on
viimeisten 14 vuoden aikana ollut yksi magneettitutkimuksen innovatiivisimmista
tutkimuskeskuksista. Laboratorio julkaisi ensimmäisenä
faasikontrasti magneettiangiografiaperiaatteen jo yli kymmenen vuotta sitten.
NMR-laboratorio on ollut keskeisessä asemassa erityyppisten
magneettivarjoaineiden tutkimuksessa ja uraa uurtava pioneeri huippunopean
magneettikuvauksen kehittämisessä ja soveltamisessa. Erityisesti
monet funktionaaliset magneettikuvaustekniikat on suurelta osalta kehitetty
täällä. Ensimmäiset aivojen aktivaatiotutkimukset
suoritettiin NMR-laboratoriossa.
Politecnico
di Milano, Italia
Prof. Ferdinando Grandori, Paolo Ravazzani, Gabriella Tognola, Dr. Jan Nilsson,
Dr. Marcela Panizza
Milanon teknillisessä korkeakoulussa on lääketieteellisen
tekniikan osasto ja kansallisen tutkimuskomitean (CNR)
lääkintätekniikan yksikkö. Niistä
jälkimmäistä johtaa prof. Grandori. Magneettistimulaation alalla
yksikössä tutkitaan erityisesti teoreettista mallintamista ja
verrataan teoriaa koetuloksiin mm. stimulaatiomekanismien
ymmärtämiseksi. Kokeellista tutkimusta tehdään San Raffaele
-sairaalan (prof. Comi, Milano) ja Fondazione Clinica del Lavoron (Nilsson ja
Panizza, Castel Goffredo) kanssa. Muita tutkimuksen aloja ovat mm. otoakustiset
emissiot, signaalinkäsittely ja puheen motoriikan mallintaminen.
Neuromag
Oy
>
Toimitusjohtaja, dos. Antti Ahonen, DI Juha Hämäläinen, dos.
Matti Hämäläinen, DI Matti Kajola, TkT Jukka Knuutila, DI
Petteri Laine, DI Lauri Parkkonen, DI Juha Rantala, TkT Juha Simola
Neuromag Oy on vuonna 1989 perustettu yritys, joka hyödyntää Teknillisessä korkeakoulussa ja VTT:llä kehitettyä suprajohtavuuteen perustuvaa huipputekniikkaa ja kehittää sitä edelleen kansainvälisille markkinoille soveltuvaksi. Laitteiston kotimaisuusaste on noin 80 %; vain tietokoneet on hankittu ulkomailta. Mittausanturit ja niiden optimoimiseksi tarvittava teoreettinen osaaminen on kehitetty TKK:n kylmälaboratoriossa Otaniemessä.
Neuromag-122 -laitteen edustajana Aasiassa ja Ruotsissa toimii Elekta AB sekä USA:ssa ja Isossa Britanniassa Picker International, Inc. MEG-laitteiden asennuskanta oli vuoden 1995 lopussa seitsemän laitetta, joista kaksi on Suomessa, kolme Japanissa, yksi Saksassa ja yksi Yhdysvalloissa.
Neuromag Oy:n päärooli on olla MEG- ja MKG-laitteiden instrumenttivalmistaja. Perustutkimus ja kliinisiin sovellutuksiin tähtäävä työ tehdään valtaosin laitteita käyttävien ryhmien toimesta. Tärkeässä asemassa tämän toimintamallin toteuttamisessa on BioMag-laboratorion ja Neuromag Oy:n välinen yhteistyösopimus, jonka puitteissa kehitetään mm. kliinisiä mittausprotokollia ja kehitetään edelleen potilaskäsittelyrutiineja. Neuromagilla on lisäksi käynnissä yhteistyöprojektit Otaniemessä, Düsseldorfissa (Saksa), Kiotossa (Japani) ja Albuquerquessa (New Mexico, USA) toimivien tutkimusryhmien kanssa.
BioMagin ja Neuromagin yhteistyösopimus antaa myös mahdollisuuden
käyttää laboratorion laitteistoa Neuromagin asiakkaiden
laitteistokoulutuksessa. Toimintavuoden aikana BioMag-laboratoriossa
järjestettiin yksi käyttäjäkurssi Albuquerquen VA Medical
Centerin käyttäjille ja useita koulutustilaisuuksia BioMagin
käyttäjille. Lisäksi järjestettiin huoltokurssi.
Euroshield
Oy
Toimitusjohtaja Lasse Sohlström, DI Harri Kartano, ins. Mikko Keippi, Pasi
Mäkitalo, DI Mika Paavola, ins. Martti Perälä, Kari
Pöllänen
Euroshield Oy on Eurassa toimiva sähkömagneettiseen suojaukseen
erikoistunut yritys, jonka toimenkuvaan kuuluvat suojattujen tilojen ja
komponenttien suunnittelu, valmistus, myynti ja asennus sekä
häiriömittausalan laite- ja järjestelmämyynti.
BioMag-laboratorion magneettisesti suojattu huone (MSH) oli Euroshield Oy:lle
uusi onnistunut aluevaltaus.
Vierailijat
Kylmälaboratorion arviointityöryhmä 10.1.
Prof. Hans Ott
ETH, Zürich
Prof. Rodolfo Llinás New York University Medical
Center
Prof. Douglas Osheroff Stanfordin yliopisto
Heidelbergin yliopiston vierailijaryhmä 18.1.
Suomen Akatemian edustajat 8.2.
Tutkimusjohtaja Elisabeth Helander
Prof.
Leena Palotie
TKK:n hallitus 3.3.
Kansainvälisen BEST (Board of European Students of
18.8.
Technology)-kesäkurssin opiskelijat
Pohjoismaisten yliopistosairaaloiden sairaalanjohtajat 15.9.
KNF-päivien osallistujat 21.-23.9.
Gerard Gimenez CREATIS, Lyon, Ranska 11.-12.1.
Jose Manuel de Oliveira INESC, Porto, Portugali 11.-12.1.
Hirooki Yabe Hirosaki University School of Medicine 1.1.-28.2.
Marie-Helene Giard INSERM, Lyon, Ranska 13.2.
Jeffrey Lewine VA Medical Center, Albuquerque, New Mexico 17.2.
Erich Schröger Ludvig-Maximilians-Univ., München 2.-5.3., 17.-24.4.
Surya Mohapatra Picker International, Cleveland, Ohio 7.3.
Chris Bhasin Picker International, Cleveland, Ohio 7.3.
Chris Peabody Picker International, Cleveland, Ohio 9.3.
István Winkler Unkarin tiedeakatemia, Budapest 9.3.-20.4., 16.10.-1.12.
Peter Reinli Elekta AB, Tukholma 23.3.
Dr. Son Etelä-Korea 27.3.
Carles Escera Barcelonan yliopisto 27.3.-8.4., 28.9.-5.10.
John W. Belliveau Massachusetts General Hospital 20.-24.3., 21.-30.4.
Seppo Ahlfors Albert Einstein College of Medicine, New York 13.4.-2.5.
Gregory Simpson Albert Einstein College of Medicine, New York 21.-30.4.
Anders Dale Kalifornian yliopisto, San Diego 21.-30.4.
Roger Tootell Massachusetts General Hospital, Boston 21.-30.4.
Arthur Liu Massachusetts General Hospital, Boston 21.-30.4.
William Kennedy Massachusetts General Hospital, Boston 21.-30.4.
Yoshio Okada VA Medical Center, New Mexico, USA 24.4.
Alfons Schnitzler Heinrich-Heine Universität, Düsseldorf 25.4.
Sheeryong Park Economical Daily, Soul 10.5.
Dr. Wang Etelä-Korea 10.5.
Karl Lundberg Elekta AB, Tukholma 10.5.
Akira Nagano Tokion yliopisto 5.6.
Ken Kwong Massachusetts General Hospital, Boston 13.6.
Gyo Kajiwara Superconducting Sensor Laboratory 14.6.
David Kennedy Massachusetts General Hospital, Boston 22.-26.6.
David Grant General Electric Corp., Lontoo 4.9.
Prof. Michael Sherg Heidelbergin yliopisto 22.9.
Francois Mauguière Neurological Hospital, Lyon, Ranska 28.9.
Dirk Heslenfeld Amsterdamin yliopisto 28.9-5.10., 15.11.-27.1.
Donald Longmore Royal Brompton, Lontoo 13.10.
Ian Young Hammersmith Hospital, Lontoo 13.10.
Ferdinando Grandori Politecnico di Milano 16.-17.10.
Jean-Pierre Moruzzi Toulouse, Ranska 16.-17.10.
Lutz Trahms PTB Berlin 22.-26.10.
Alexandro Herrero Head of Unit DG XII-E3, Euroopan komissio 23.10.
Livio Narici Rooman yliopisto 28.11.
Coen Metting van Rijn Amsterdamin yliopisto 30.11.-5.12.
Riccardo Fenici Rooman katolinen yliopisto 3.-23.12.
Bo Eldh Elekta AB, Linköping, Ruotsi 11.12.
Lisäksi laboratoriossa on vieraillut useita kotimaisia tutkijoita.
Prof. Toivo Katila TKK, Lääketieteellisen tekniikan laboratorio
Prof. Risto Näätänen HY, Kognitiivisen aivotutkimuksen yksikkö
Prof. Jorma Palo HYKS, Neurologian klinikka
Prof. Raimo Sepponen TKK, Sovelletun elektroniikan laboratorio
Prof. Carl-Gustaf Standertskjöld-Nordenstam HYKS Röntgen
Prof. Matti Tikkanen HYKS, Sisätautien klinikka
Väitöskirjatöiden
ohjaajat
Dos. Kimmo Alho HY, Kognitiivisen aivotutkimuksen keskus
Dos. Hannu Aronen HYKS Röntgen
Dos. Timo Erkinjuntti HYKS, Neurologian klinikka
Dos. Pauli Hekali HYKS Röntgen
TkT Panu Helistö TKK, Lääketieteellisen tekniikan laboratorio
LKT Juha Huttunen BioMag / Jorvin Sairaala
Dos. Risto Ilmoniemi BioMag
Dos. Kristian Liewendahl HYKS:n laboratorio, isotooppiosasto
TkT Jukka Nenonen TKK, Lääketieteellisen tekniikan laboratorio
LKT Risto Roine HYKS, Neurologian klinikka
Dos. Lauri Toivonen BioMag / HYKS, Sisätautien klinikka
TkT Ari Visa TKK, Informaatiotekniikan laboratorio
Dos. Juha Ylä-Jääski VTT, Graafinen tekniikka
Tutkijat
Vuonna 1995 tutkijakoulussa toimivat seuraavat
väitöskirjatyötään päätoimisesti
tekevät tutkijat, joista Akatemian tutkijakoulurahoitusta ainakin osan
ajasta saaneet on merkitty tähdellä:
Tutkimusala Ohjaaja Valvoja
Minna Huotilainen MEG / fMRI Ilmoniemi Karjalainen
Teija Kujala EEG / MEG Alho Näätänen
Juha Lavikainen EEG / MEG Näätänen Näätänen
Janne Sinkkonen* EEG / MEG / fMRI Näätänen Näätänen
Juha Virtanen MEG / EEG /fMRI Ilmoniemi Sepponen
Heidi Wikström* MEG Huttunen, Ilmoniemi Palo
Petri Korhonen* MKG / EKG Toivonen Tikkanen
Juha Montonen MKG / EKG Helistö Katila
Lasse Oikarinen MKG / EKG Toivonen Tikkanen
Mika Paavola * MKG / EKG Nenonen Katila
Kim Simelius* MKG / EKG Nenonen Katila
Ilkka Tierala MKG / EKG Toivonen Tikkanen
Antti Korvenoja fMRI / MEG Aronen, Ilmoniemi Standertskjöld-Nordenstam
Kirsi Lauerma* fMRI / MKG Aronen, Hekali Standertskjöld-Nordenstam
Riitta Mäntylä* fMRI Erkinjuntti, S-N Standertskjöld-Nordenstam
Jarmo Ruohonen Magstim (ks. s. 34) Ilmoniemi Sepponen
Jyrki Lötjönen Kuvankäsittely Ylä-Jääski Katila
Hanna Pohjonen Kuvankäsittely Liewendahl, Ylä-Jääski Katila
Eero Salli Kuvankäsittely Aronen, Visa Katila
Outi Sipilä* Kuvankäsittely Visa, Ylä-Jääski Katila
Tutkijakouluun liittyen on järjestetty erikoiskursseja (sivu 21) ja opastusta uusien mittausmenetelmien käytössä.
Tervehdykset
Arvo Relander, HYKSin sairaalanjohtaja
Olli-Pekka Heinonen, Opetusministeri
Paavo Uronen, Teknillisen korkeakoulun rehtori
Risto Ihamuotila, Helsingin yliopiston rehtori
Historiikki
Prof. Toivo Katila Biomagnetismitutkimusta eilen ja tänään
Tieteelliset esitykset, puh. joht. tutkimusprof. Pekka Karp
Prof. Carl-Gustaf Standertskjöld-Nordenstam Opening words
Dr. John W. Belliveau Functional imaging of the brain and the heart
Prof. Risto Näätänen In search of auditory memory trace
LT Markku Mäkijärvi MCG localization of cardiac arrhythmias
Dos. Antti Ahonen Magnetic source imaging equipment in BioMag
Seminaarin yhteydessä pidettiin myös biomagnetismin kehitystä
esittelevä näyttely.
Workshop
on MEG, EEG and
fMRI
BioMag-laboratorio järjesti 26.4.1995 yhdessä kognitiivisen
psykofysiologian tutkimusyksikön (Helsingin yliopisto) kanssa seminaarin
liittyen yhteistyöhön Massachusetts General Hospitalin (Boston),
MIT:n (Boston) ja Albert Einstein College of Medicinen (New York) kanssa.
Seminaarissa pidettiin seuraavat esitelmät:
Bill Kennedy fMRI results from Boston
Minna Huotilainen Attention studies with MEG
Roger Tootell Motion processing in the human brain
Seppo Ahlfors MEG motion results from BioMag
Anders Dale Anatomical constraints
Risto Ilmoniemi Multiple source problem
Bioelectromagnetism-old
principles and new
developments
/a>
BioMag-laboratorio järjesti 17.10.1995 yhdessä
Lääketieteellisen fysiikan ja tekniikan yhdistyksen kanssa
seminaaritilaisuuden bioelektromagnetismista. Seminaarissa pidettiin seuraavat
esitelmät:
Toivo Katila Opening
Jean-Pierre Morucci Electrical bioimpedance--an old signal with a promising future
Risto Ilmoniemi Biomagnetism and related techniques at HUCH
Jarmo Ruohonen Computer-targeted magnetic stimulation
Veikko Suihko Electric stimulation of the central nervous system
Jukka Knuutila Magnetic source imaging with multichannel magnetometers
Jukka Nenonen Cardiac source localization with MCG and ECG
Eero Pekkonen Parallel auditory signal processing in ageing and Alzheimer's disease
Hannu Aronen Functional studies with fMRI and MEG/MCG
Tutkijakoulun
seminaarit
>
Tutkijakoulun Funktionaalinen kuvaaminen lääketieteessä
opetukseen kuuluu kursseja TKK:lta ja Helsingin yliopistosta. Sen lisäksi
järjestetään erikoiskursseja tutkijakoulun erikoistarpeita
varten. Risto Ilmoniemi piti lukuvuonna 1994-5 "Neuro- ja kardiomagneettisen
tutkimusaseman käyttäjäkurssin". Jatkona tälle
järjestettiin syksyllä 1995 seminaarisarja, jossa käsiteltiin
meneillään olevia tutkimushankkeita.
Mainittuihin luentosarjoihin kuuluivat Ilmoniemen neuro- ja kardiomagnetismin perusteita käsittelevien luentojen lisäksi seuraavat esitelmät:
1994
25.11. Jukka Knuutila Neuromag Oy:n esittely
2.12. Juha Simola Kryogeniikkaa
9.12. Matti Hämäläinen Neuromag Oy:n ohjelmistosta
16.12. Matti Kajola Graph-ohjelma
16.12. Harri Kartano ja Euroshield ja BioMagin magneettisesti
Mika
Paavola suojattu huone
1995
27.1. Jukka Nenonen MKG:n perusteista
3.2. Jukka Nenonen MKG:n perusteista, osa 2
24.2. Markku Mäkijärvi MKG:stä
3.3. Lauri Toivonen Rytmihäiriöistä ja MKG:stä
17.3. Minna Huotilainen Poikkeavuusnegatiivisuus (mismatch-vaste)
24.3. Antti Korvenoja Somatosensoriset vasteet
31.3. Eero Pekkonen Alzheimerin tauti -projekti
21.4. John Belliveau Functional imaging of the brain and the heart
Roger Tootell fMRI studies of visual cortical areas
28.4. Anders Dale MRI 3D-reconstruction techniques
Gregory Simpson Comparison of EEG and fMRI localization
5.5. Juha Virtanen BioMagin EEG-järjestelmä ja stimulaattorit
Juha Montonen BioMagin MKG-laitetilanne
12.5. Teija Kujala MEG-mittaukset sokeilla
Mari Tervaniemi Missing fundamental -ilmiö EEG:ssä ja MEG:ssä
3.10. Antti Korvenoja Locating the central sulcus
10.10. Jukka Nenonen MCG at BioMag
Juha Montonen Current MCG projects
24.10. Juha Huttunen Clinical use of MEG
Heidi Wikström SEF after brain infarct
31.10. Hannu Aronen MRI and fMRI at HYKS
Sami Martinkauppi New results with fMRI
Matias Palva New results with fMRI
7.11. Hanna Pohjonen Registration of multimodal images
Outi Sipilä Error estimation of registration
21.11. Kirsi Lauerma Perfusion imaging in coronary heart disease
28.11. Livio Narici Driven MEG
Jarmo Ruohonen Magnetic stimulation of the brain
Pekka Kahri Neural mechanisms of magnetic stimulation
BioMagin
ja tutkijakoulun yhteinen
seminaari
BioMag-laboratorio ja tutkijakoulu Funktionaalinen kuvaaminen
lääketieteessä järjestivät seminaarin 15.12.1995
Helsingin yliopiston Länsi-Uudenmaan täydennyskoulutuslaitoksella
Siuntiolla. Ohjelmaan kuuluivat seuraavat esitykset:
Risto Ilmoniemi The first year of BioMag
The strategy and mode of operation
of BioMag
BioMag brochure: discussion
Hannu Aronen, chairman Plans and goals for 1996: Each user of BioMag is expected to give a presentation of 2-3 minutes
Suvi Heikkilä Käytännön asioita BioMag-laboratoriossa
Juha Hämäläinen About the role of Neuromag Ltd.
Janne Sinkkonen On the use of statistics in EEG/MEG
Marie Cheour-Luhtanen MEG studies on infants
Claudia Tesche Medial-temporal and deep sources
Minna Huotilainen Visual and auditory fMRI
Dirk Heslenfeld Visual attention
Eero Pekkonen Recent MEG studies
Mika Paavola MCG at BioMag: Technical considerations
Jyrki Lötjönen Boundary element model of human torso
Riccardo Fenici MCG studies in Rome
Muut
esitelmät ja
konferenssiesitykset
/a>
Suvi Heikkilä
VII KNF-koulutuspäivät, Helsinki 21.-23.9.1995.
Esitelmä: MEG-hoitajan näkökanta ja osuus.
Minna Huotilainen
Radiologian klinikan aamumeeting, HYKS Meilahden sairaala,
22.9.1995. Esitelmä: Auditoriset MEG-mittaukset.
Risto Ilmoniemi
HEKSin ja HYKSin sisätautikoulutustapahtuma (Leiras Oy), Hotelli Hesperia, Helsinki, 2.3.1995. Esitelmä: BioMag: Helsingin yliopiston, HYKSin ja TKK:n yhteinen biomagneettinen tutkimuskeskus.
HYKS Röntgen -keskiviikkokerho, Finska Läkaresällskapet, Helsinki, 3.5.1995. Esitelmä: Tutkimustyön edellytyksistä: EU-hankkeet.
ASI Summer School, Maratea, Italia, 18.-30.6.1995. Kutsutut esitelmät: Imaging sources in the brain sekä Large magnetometer arrays for biomagnetism.
NorFA Summer course "Human cortical functions", Virrat, 7.-11.7.1995. Esitelmä: Basics of neuromagnetism.
Technology in Finland -kesäkurssi, Lahti, 16.8.1995. Esitelmä: BioMag Laboratory: Finnish high technology for the study of the brain and the heart.
BEST Summer Course 1995: Medical Imaging and Biosignal Processing, Helsinki 18.8.1995. Esitelmä: BioMag Laboratory of the Helsinki University Central Hospital.
Sähkömagnetiikka 95, Espoo, 31.8.1995. Esitelmät: BioMag-laboratorion esittely sekä Magneettinen aivojen stimulointi.
Workshop on Multimodal Registration: Combining MRI, EEG, PET & MEG, Aachen, Saksa, 27.-29.10.1995. Kutsuttu esitelmä: Imaging the brain with MEG and EEG.
Neurologian klinikan tiistaikokous, HYKS Meilahden sairaala, 11.12.1995.
Esitelmä: HYKSin MEG.
Eero Pekkonen
IV European Congress of Psychology, Ateena, 2.-7.7.1995. Esitelmä: Memory trace decay in Alzheimer's disease as reflected by event-related potentials.
VII KNF-koulutuspäivät, Helsinki, 21.-23.9.1995. Esitelmä: MEG ikääntymisessä ja Alzheimerin taudissa.
Kliinisen neurofysiologian osaston meeting, Kuopio, 20.11.1995.
Esitelmä: MMN ikääntymisessä ja Alzheimerin taudissa.
Lauri Toivonen
HEKSin ja HYKSin sisätautikoulutustapahtuma (Leiras Oy),
Hotelli Hesperia, Helsinki, 2.3.1995. Esitelmä:
Magnetokardiografian tutkimuskohteet.
Väitöstilaisuus
BioMag-laboratoriossa työskentelevä Kognitiivisen
aivotutkimusyksikön tutkija, neurologian erikoislääkäri, LL
Eero Pekkonen väitteli tohtoriksi Kuopion yliopistossa 25.11.1995.
Väitöskirja, jonka yksi osajulkaisu perustuu BioMagissa tehtyihin
mittauksiin, on nimeltään "Auditory Signal Processing and Memory
Trace Decay in Aging and Neurodegenerative Diseases" (Kuopio 1995. Medical
Sciences 80).
BioMag
tiedotusvälineissä
/a>
Laboratorion avajaiset uutisoitiin sekä radiossa että televisiossa;
laboratoriosta kerrottiin kolmessa illan uutislähetyksessä 21.3.1995.
BioMagista uutisoitiin myös päivälehdissä ja HYKSin
tiedotuslehdessä Kehykset.
Jessica Eden teki radio-ohjelman (Rundradion, 30.9.1995) BioMagista.
Tutkimushankkeet
Kognitiivinen
psykofysiologia
Kognitiivisen psykofysiologian tutkimusyksikkö (HY), Radiologian
klinikka
Aisti-informaation prosessoinnin ja tarkkaavaisuuden mekanismeja aivoissa
pyritään selvittämään mittaamalla aivotoimintaa
yksinkertaisissa kontrolloiduissa ääniympäristöissä
koehenkilön suorittaessa tarkoin määrättyä
tehtävää. Erityisen mielenkiinnon kohteena on ns.
poikkeavuusnegatiivisuus (mismatch-vaste, MMN), jonka avulla voidaan tutkia
sensorisen muistin ja tahattoman (automaattisen) tarkkaavaisuuden
aivomekanismeja.
Tyypillistä monille neurologisille sairauksille on kognitiivisten
toimintojen häiriintyminen. Käyttämällä
psykofysiologisissa perustutkimuksissa kehitettyjä MEG- ja
EEG-menetelmiä on mahdollista saada uutta tietoa ko. sairauksien
vaikutuksista muistimekanismeihin, tarkkaavaisuuteen tai muihin aivojen
korkeampiin toimintoihin.
Informaatio
teoria
ja sensorinen kuulomuisti
Informaatioteorian soveltamista kuulomuistin piirteiden selittämiseen,
erityisesti resurssiallokointiin piirreavaruudessa ja ajassa, tutkittiin
teoreettisesti ja mittaamalla mismatch-vasteita. Aikariippuvia
ärsykesarjoja käyttämällä on mahdollista pureutua
ääniympäristön dynaamisten
säännönmukaisuuksien representointiin aivoissa.
Intensiteettispesifit
neuronit
Äänenvoimakkuuden representoitumista kuuloaivokuorella tutkittiin
vaihtuvaintensiteettisiä ärsykkeitä sisältävien
äänisarjojen avulla. Vasteiden topografiasta ja voimakkuuksista
pääteltiin kuuloaivokuorella olevan intensiteettispesifejä
neuroneja, joiden käyttäytymistä selittämään
konstruoitiin matemaattinen malli.
Aivojen
muovautuvuus
Aivojen muovautuvuutta tutkittiin esittämällä sokeille
koehenkilöille ääniärsykkeitä ja mittaamalla niiden
synnyttämiä vasteita aktiivisessa ja passiivisessa tilanteessa.
Sokeilla ne aivojen alueet, jotka näkevillä tarvitaan visuaalista
informaatiota varten, ovat vapaina käsittelemään muiden aistien
välittämää tietoa. Tutkimusryhmä osoitti aivojen
pystyvän muuntumaan tällaisissa muovautumiselle suotuisissa
olosuhteissa siten, että aktiivista prosessointia vaativa kuuloinformaatio
voi aiheuttaa aivotoimintaa myös aiemmin näköaistin
käyttöön varatuilla alueilla. Nämä tulokset saatiin
koehenkilöillä, jotka ovat sokeutuneet aikuisena. Aivot pystyvät
siis siirtämään prosessoinnin kokonaan uusille alueille.
Näin voimakasta muovautumiskykyä ei ihmisaivoilla ole aiemmin
osoitettu vastaavassa vaiheessa, jossa muovautumisen herkkyyskausi, lapsuus, on
jo ohitettu.
Vastasyntyneiden
kuuloaisti
Lasten, vastasyntyneiden ja keskosten kuuloaistia on tutkittu
ERP-menetelmällä kognitiivisen psykofysiologian
tutkimusyksikössä jo useiden vuosien ajan. Koska neuvoloiden
kuulotutkimuksissa löydetään vain selvät kuulovammat,
vastasyntyneiden kuuloaistia on aiheellista tutkia luotettavan ja
monipuolisemman kuulontutkimusmetodin löytämiseksi. MEG-tutkimukset
tehtiin yhteistyössä Lastenklinikan lääkäreiden
kanssa. MEG:llä pyritään selvittämään, mistä
kohtaa aivoja ERP-vaste tulee. Pelkän ERP:n avulla vasteen paikannus on
hankalaa, koska vastasyntyneen kallon luut eivät vielä ole
täysin sulkeutuneet, joten aikuisilla käytettävät
monikerrospallomallit eivät sovellu lasten vasteiden analysoimiseen. MEG
tarjoaa mahdollisuuden selvittää vasteiden syntypaikka ja siten
tarkemmin tutkia vastasyntyneiden aivojen toimintaa.
Kliininen
psykofysiologia
Kognitiivisen psykofysiologian tutkimusyksikkö (HY), Neurologian klinikka,
Psykiatrian klinikka, Radiologian klinikka, Kliinisen neurofysiologian osasto
(Kuopion yliopistollinen sairaala), Niuvanniemen sairaala (Kuopio)
MEG-menetelmä antaa oivan mahdollisuuden tutkia kuulojärjestelmän mukautumista ja aivojen muovautumista erilaisiin kuulovaurioihin, sillä menetelmällä voidaan tutkia tarkoin paikannettujen kuuloherätevasteiden käyttäytymistä kuulovaurion jälkeen. Tutkimusta on tehty yhteistyössä dos. Jyrki Mäkelän (Sotilassairaala Tilkka) kanssa.
Kertomusvuonna aloitettiin myös ärsykeherkkien epileptikoiden tutkiminen MEG:llä. Tällaisilla potilailla saattaa epileptiakohtaus laueta esim. tietyistä visuaalisista ärsykkeistä.
Kymmeneltä Lastenlinnan epilepsiayksikön potilaalta mitattiin MEG-purkauksia epileptisten aivoalueiden paikantamiseksi. Tuloksia käytetään kirurgisten toimenpiteiden suunnitteluun ja eri epilepsiaoireistojen syntymekanismien tutkimiseen.
Ensimmäisessä rekisteröinnissä on käynyt 20 potilasta
ja toisessa 13. Potilaiden lisäksi tutkitaan iän ja sukupuolen
suhteen kaltaistettu verrokkiryhmä, joista rekisteröinnissä on
käynyt 27 henkilöä.
Enkefaliitti
Tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voidaanko MEG-mittauksella
arvioida enkefaliittipotilaan ennustetta.
Aivojen toiminta on toisaalta sähköistä ja toisaalta kemiallista. Neuromagneettinen menetelmä antaa mahdollisuuden seurata sähköistä toimintaa millisekuntien aikatarkkuudella ja paikantaa aivojen toimintaa jopa millimetrien tarkkuudella. Magneettikenttiä mittaamalla on näin mahdollisuus tutkia eri aisteista peräisin olevan informaation käsittelyä ja eri aivoalueiden spontaania toimintaa. Aivojen perustutkimusta tehdään toisaalta aivotoimintojen ymmärtämiseksi, toisaalta kliinisten tutkimusten perustan luomiseksi.
Tutkimuksessa selvisi, että on käytettävä ainakin yhden
sekunnin ISI:a, jotta saataisiin myös sekundaarisen tuntoaivokuoren
vasteet näkyviin. Useimpien vasteiden amplitudit kasvoivat ainakin 5
sekunnin ISI:in saakka.
Ipsilateraalisen
primaarisen sensorimotorisen aivokuoren aktivoituminen medianushermon
stimulaatiossa
Koesarjassa annettiin koehenkilöille oikeaan medianushermoon ranteen
kohdalle sähköisiä ärsykkeitä, joiden aiheuttaman
aivokuorivasteen synnyttämiä magneettikenttiä mitattiin.
Vasteissa nähtiin ennestään tunnetut heilahdukset primaariselta
ja sekundaariselta somatosensoriselta aivokuorelta sekä parietaaliselta
aivokuorelta. Uutuutena havaittiin, että tyypillisen kontralateraalisen
primaarisen tuntoaivokuoren vasteen lisäksi syntyy ipsilateraalinen vaste
sensorimotorisella aivokuorella lähellä paikkaa, jonka vastakkaisen
käden medianushermon ärsytys aktivoi.
Attentiokokeissa on havaittu toisaalta näköherätevasteiden amplitudien muuttuvan tarkkaavaisuuden vaikutuksesta, toisaalta on havaittu, että koehenkilön suunnatessa tarkkaavaisuutensa johonkin näkökentän osaan aktivoituu useampia alueita kuin passiivisessa koetilanteessa.
Visuaalisessa liikekokeessa on havaittu useiden alueiden aktivoituvan okkipitaali-, temporaali- ja parietaalilohkojen alueilla.
Työn tarkoituksena on selvittää visuaalisen informaationprosessoinnin jakautumista eri aivokuorialueiden kesken, visuaalisen muistin ja attention mekanismeja sekä visuaalisen aivokuoren muutoksia erilaisissa sairaustiloissa. Erityisesti selvitetään liike-, väri- ja muotoinformaatiolle erikoistuneiden aivoalueiden aktivoitumista sekä tutkitaan mitä aivoissa tapahtuu visuaalisen kuvittelun aikana.
Olemme myös tutkineet visualisen aivokuoren suurennustekijän
ilmentymistä herätevasteissa tutkimalla näkökentän eri
osiin esitettyjen kuvioiden synnyttämien signaalivektoreiden
välisiä kulmia. Vertaamalla näitä kulmia simuloinneilla
saatuihin kulmiin on mahdollista päätellä kortikaalisen
suurennustekijän arvo ilman dipolimallin käyttöä.
MEG:n,
MRI:n ja fMRI:n yhdistäminen
ja
yhteiskäyttö
Radiologian klinikka, Neurokirurgian klinikka, Neurologian klinikka,
Lääkintätekniikan keskus, Kognitiivisen psykofysiologian
tutkimusyksikkö (HY), lääketieteellisen tekniikan laboratorio
(TKK), Albert Einstein College of Medicine (New York), Massachusetts General
Hospital (Boston)
BioMagissa kehitetään yhteistyössä Lääkintätekniikan keskuksen, Radiologian klinikan, Neuromag Oy:n ja TKK:n lääketieteellisen tekniikan laboratorion tutkijoiden kanssa menetelmiä käytettäväksi fMRI:n ja MEG:n yhdistämiseen.
Projektin ensimmäisenä tavoitteena on mainituilla
kuvausmenetelmillä saatujen mittaustulosten saattaminen samaan
koordinaatistoon tulosten vertailemiseksi. Lisäksi tehdään
tietokoneohjelmia, joilla voidaan laskea käänteisen ongelman
ratkaisuja käyttäen hyväksi fMRI:n tuottamaa informaatiota.
Ohjelmistoja on tarkoitus käyttää jatkossa systemaattiseen
aivojen toiminnalliseen kartoitukseen sekä perustutkimuksessa että
kliinisessä työssä.
fMRI:n
ja MEG:n yhdistäminen aivojen visuaalisen prosessoinnin
tutkimuksessa
BioMagissa on suoritettu yhdistettyjä MEG- ja EEG-mittauksia
koehenkilöille, joille on tehty fMRI-tutkimus Bostonissa Massachusetts
General Hospitalissa. Kummassakin kokeessa on käytetty samoja visuaalisia
liikeärsykkeitä ja visuaalista attentiota testaavaa koeasetelmaa.
Tämä tutkimus tehdään em. tahojen ja Albert Einstein
College of Medicinen tutkijoiden kanssa yhteistyönä. Tätä
projektia varten ovat em. yhteistyötahot tehneet MEG:n ja fMRI:n
yhdistämiseen tarvittavaa ohjelmistoa.
Tuntojärjestelmän
toiminnan ja toiminnallisen anatomian
kuvantaminen
Aiemmin MEG:llä tutkittuja koehenkilöitä kuvataan fMRI:llä,
jolla saatuja aktivaatioalueita käytetään spatiaalisena
rajoituksena miniminormiestimaattiin pohjautuvalle käänteisen
ongelman ratkaisulle.
Magnetokardiografiset signaalit muistuttavat EKG-käyriä ja
niistä voidaankin nähdä paljolti samoja asioita kuin
sydänfilmistä, mutta ennenkaikkea MKG antaa mahdollisuuden
sydämen sähköisen aktiviteetin paikantamiseen.
Menetelmää on kehitetty erityisen intensiivisesti TKK:n
lääketieteellisen tekniikan laboratoriossa yhteistyössä
HYKSin sydänaseman tutkijoiden kanssa. Paikannustuloksen
esittämisessä ja rintakehän mallinnuksessa
käytetään Radiologian klinikalla otettuja MRI- ja
röntgen-kuvia.
Elektro-
ja magnetokardiografinen
paikantaminen
Tietokoneistetun täysimittaisen systeemin on määrä
valmistua vuonna 1997. Hankkeessa on kehitetty menetelmä kelojen
optimointiin ja arvioitu teoreettisesti stimuluspulssin muodon vaikutusta
stimuluskynnykseen. Lisäksi on verrattu stimulaatiolla saatuja motoristen
aivoalueiden paikannustuloksia MEG:llä saatuihin paikannustuloksiin
stimulaation vaikutusmekanismien ja kohdistuksen ymmärtämiseksi.
Yhdistetty
EEG- ja
MEG-mittausjärjestelmä
/a>
Tässä Suomen Akatemian rahoittamassa uusteollistamishankkeessa
kehitetään laitteistoa EEG- ja MEG-rekisteröintien
samanaikaiseen suorittamiseen sekä analyysimenetelmiä näin
kerätyn datan analysoimiseen.
Projektin aikana on kehitetty 64-kanavainen EEG-vahvistin ja
elektrodipäähine, joka nopeuttaa merkittävästi mittauksen
valmistelua. Datan analyysiin pyritään käyttämään
pääasiassa kaupallisesti saatavilla olevia ohjelmistoja.
Lasten
tutkimiseen tarvittavan tekniikan
kehittäminen
Projektin puitteissa on kehitetty erityisistuin pienten lasten MEG-tutkimuksia
varten yhteistyössä Lastenlinnan apuvälinekeskuksen ja Neuromag
Oy:n kanssa. Prototyyppi on saatu koekäyttöön
BioMag-laboratorioon tammikuussa 1996.
HYKSin
kuvaverkko
Kertomusvuonna yhdistettiin BioMag HYKSin kuvaverkkoon. Tämä
mahdollistaa MRI-kuvien nopean siirron Radiologian klinikan kuvauslaitteista
BioMag-laboratorion tietokoneisiin. Yhteistyössä
lääketieteellisen tekniikan laboratorion kanssa on rakennettu nopea
ATM-tasoinen suora yhteys Otaniemessä sijaitsevaan työasemaan, jolta
käsin BioMagissa tehtyjä mittauksia voidaan analysoida
etätyönä.
MEG
Alzheimerin tauti 25
Alkoholismi 14
Parkinsonin tauti 14
Rolandiset epileptiset piikit 12
Dysfasia 2
Epilepsia 8
NCL-tauti 11
AGU-tauti 3
Skitsofrenia 13
Migreeni 14
Aivoinfarkti 35
Kuulohermon kasvain 23
Otoskleroosi 14
Kuurous 5
Äkillinen kuuroutuminen 2
Aivokasvain 5
Enkefaliitti 6
MKG
Kammioperäiset rytmihäiriöt 24
Sydäninfarkti (MI) 10
Kammiovärinä 24
WPW-oireyhtymä 4
Vasemman kammion liikakasvu (LVH) 3
Pitkän QT-ajan oireyhtymä 13
Non-LQTS 4
Kirjallinen
tuotanto
Julkaisut
BioMag-laboratoriossa v. 1995 tehtyihin mittauksiin perustuvat
julkaisut
1. M. Huotilainen, H. Tiitinen, J. Lavikainen, R. J. Ilmoniemi, E. Pekkonen, J. Sinkkonen, P. Laine, and R. Näätänen, "Sustained fields of tones and glides reflect tonotopy of the auditory cortex", NeuroReport 6, 841-844 (1995).
2. A. Korvenoja, H. Wikström, J. Huttunen, J. Virtanen, P. Laine, H. J.
Aronen,
A.-M. Seppäläinen, and R. J. Ilmoniemi, "Activation of
ipsilateral primary sensorimotor cortex by median nerve stimulation",
NeuroReport 6, 2589-2593 (1995).
3. E. Pekkonen, M. Huotilainen, J. Virtanen, J. Sinkkonen, T. Rinne, R. Ilmoniemi, and R. Näätänen, "Age-related functional differences between auditory cortices: a whole-head MEG-study", NeuroReport 6, 1803-1806 (1995).
4. I. Winkler, M. Tervaniemi, M. Huotilainen, R. Ilmoniemi, A. Ahonen, O.
Salonen, C.-G. Standertskjöld-Nordenstam, and R. Näätänen,
"From objective to subjective: pitch representation in the human auditory
cortex", NeuroReport 6, 2317-2320 (1995).
Muut julkaisut
5. R. J. Ilmoniemi, "Magnetoencephalography--Studies of information processing in the human brain", in The Inverse Problem, edited by H. Lübbig (Akademie Verlag, Berlin 1995), pp. 89-106.
6. R. J. Ilmoniemi, "Radial anisotropy added to a spherically symmetric conductor does not affect the external magnetic field due to internal sources ", Europhys. Lett. 30, 313-316 (1995).
7. T. Kujala, M. Huotilainen, J. Sinkkonen, A. I. Ahonen, K. Alho, M. S. Hämäläinen, R. J. Ilmoniemi, M. Kajola, J. E. T. Knuutila, J. Lavikainen, O. Salonen, J. Simola, C.- G. Standertskjöld-Nordenstam, H. Tiitinen, S. O. Tissari, and R. Näätänen, "Visual cortex activation in blind humans during sound discrimination", Neurosci. Lett. 183, 143-146 (1995).
8. J. Lavikainen, M. Huotilainen, E. Pekkonen, R. J. Ilmoniemi, and R. Näätänen, "Auditory stimuli do activate the parietal cortex", NeuroReport 6, 1712-1713 (1995).
9. R. Näätänen, R. Ilmoniemi, and K. Alho, "Magnetoencephalography in studies of human cognitive brain function", Trends Neurosci. 17, 389-395 (1994).
10. P. Ravazzani, J. Ruohonen, and F. Grandori, "Magnetic stimulation of peripheral nerves: computation of the induced electric field in a cylinder-like structure", Advances in Engineering Software 22, 29-35 (1995).
11. J. Ruohonen and R. Ilmoniemi, "Aivojen magneettinen stimulointi", Arkhimedes 47, 202-216 (1995).
12. G. V. Simpson, M. E. Pflieger, J. J. Foxe, S. P. Ahlfors, H. G. Vaughan, Jr., J. Hrabe, R. J. Ilmoniemi, and G. Lantos, "Dynamic Neuroimaging of brain function", J. Clin. Neurophysiol. 12, 432-449 (1995).
13. C. D. Tesche, M. A. Uusitalo, R. J. Ilmoniemi, M. Huotilainen, M. Kajola,
and O. Salonen, "Signal-space projections of MEG data characterize both
distributed and well-localized neuronal sources", Electroenceph. Clin.
Neurophysiol. 95, 189-200 (1995).
Julkaistavaksi
lähetetyt työt
1. J. Huttunen, H. Wikström, A. Korvenoja, A.-M. Seppäläinen, H.
Aronen, and R. J. Ilmoniemi, "Significance of the second
somatosensory cortex in sensorimotor integration: enhanced sensory responses
during finger movements", submitted for publication in December 1995.
2. E. Pekkonen, M. Huotilainen, J. Virtanen, R. Näätänen, R. J. Ilmoniemi, and T. Erkinjuntti, "Alzheimer's disease impairs parallel processing between the auditory cortices", submitted for publication in November 1995.
3. P. Ravazzani, G. Tognola, J. Ruohonen, and F. Grandori, "Optimal one- and two-dimensional filtering of transient-evoked otoacoustic emissions", British Journal of Audiology, in press.
4. J. Ruohonen, M. Panizza, J. Nilsson, P. Ravazzani, and F. Grandori, "Transverse-field activation mechanism in magnetic stimulation of peripheral nerves", Electroencephalography and clinical Neurophysiology, in press.
5. J. Ruohonen, P. Ravazzani, R. J. Ilmoniemi, G. Galardi, J. Nilsson, M. Panizza, S. Amadio, F. Grandori, and G. Comi, "Motor cortex mapping with combined MEG and magnetic stimulation", Electroencephalography and clinical Neurophysiology Supplement, accepted.
6. J. Ruohonen, P. Ravazzani, J. Nilsson, M. Panizza, and F. Grandori, "A volume-conduction analysis of magnetic stimulation of peripheral nerves", IEEE Transactions on Biomedical Engineering, in press.
7. J. Tiihonen, H. Katila, E. Pekkonen, H. Aronen, R. J. Ilmoniemi, M. Huotilainen, P. Räsänen, J. Virtanen, and J. Karhu, "Cerebral asymmetry in Schizophrenia", submitted for publication in December 1995.
8. H. Wikström, J. Huttunen, A. Korvenoja, J. Virtanen, O. Salonen, and R.
J. Ilmoniemi, "Effects of interstimulus interval on somatosensory evoked
magnetic fields: A hypothesis concerning SEF generation at the primary
sensorimotor cortex", Electroencephalography and clinical Neurophysiology,
accepted.
Abstraktit
1. R. J. Ilmoniemi, P. Karp, and T. Katila, "HYKS BioMag--Laboratory for
biomagnetic research", in Abstracts, Neuroscience 1994 Finland (Kuopio
University Publications D. Medical Sciences 48), edited by R. Kauppinen and A.
Pitkänen (Kuopio, 1994), p. 100.
2. J. Ruohonen, M. Huotilainen, A. Korvenoja, H. Aronen, R. J. Ilmoniemi, P. Kahri, P. Karp, S. Lehmus, R. Näätänen, and J. Virtanen, "Motor maps with whole-head MEG and magnetic stimulation", 3rd European Conference on Engineering and Medicine, April 30-May 3 ( Florence, 1995), p. 120.
3. P. Ravazzani, J. Ruohonen, F. Grandori, "Influence of the volume conductor boundaries on the electric fields induced in magnetic stimulation of the nervous system", 3rd European Conference on Engineering and Medicine, April 30-May 3 (Florence, 1995), p. 119.
4. J. Ruohonen, P. Ravazzani, F. Grandori, M. Panizza, and J. Nilsson, Stimolazione magnetica dei nervi periferici: studio dei meccanismi di attivazione,"[in Italian], Societá Italiana di Neurofisiologia Clinica, June 7-10 (Pavia, Italy, 1995) p. 48.
5. M. Huotilainen, H. Tiitinen, J. Sinkkonen, R. J. Ilmoniemi, E. Pekkonen, L. Parkkonen, and R. Näätänen, "MEG reveals intensity-specific neurons in human auditory cortex", Human Brain Mapping Suppl. 1 (First International Conference on Functional Mapping of the Human Brain, Paris, June 27-30, 1995), 175 (1995).
6. J. Sinkkonen, M. Huotilainen, R. J. Ilmoniemi, and R. Näätänen, "Predictability of auditory stimulus sequences is reflected in MEG activity of contralateral temporal lobe about 300 ms after stimulus onset", Human Brain Mapping Suppl. 1 (First International Conference on Functional Mapping of the Human Brain, Paris, June 27-30, 1995), 206 (1995).
7. J. Virtanen, L. Parkkonen, M. Huotilainen, W. Teder, E. Pekkonen, R. Ilmoniemi, and R. Näätänen, "Facilities for simultaneous EEG and MEG recording", Human Brain Mapping Suppl. 1 (First International Conference on Functional Mapping of the Human Brain, Paris, June 27-30, 1995), 111 (1995).
8. E. Pekkonen, M. Huotilainen, L. Parkkonen, J. Virtanen, R. Ilmoniemi, T. Erkinjuntti, and R. Näätänen, "Auditory stimulus processing in Alzheimer's disease: MEG study, Human Brain Mapping Suppl. 1 (First International Conference on Functional Mapping of the Human Brain, Paris, June 27-30, 1995), 393 (1995).
9. J. W. Belliveau, S. P. Ahlfors, H. J. Aronen, A. Dale, J. J. Foxe, M. Huotilainen, R. J. Ilmoniemi, W. A. Kennedy, A. Korvenoja, A. Liu, G. V. Simpson, R. B. H. Tootell, and J. Virtanen, "Spatiotemporal mapping of human visual cortex using fMRI, EEG and MEG", Am. Electroenceph. Soc. Ann. Meeting (Washington, D.C., Sept. 10-11, 1995).
10. G. V. Simpson, J. W. Belliveau, S. P. Ahlfors, R. J. Ilmoniemi, J. R. Baker, and J. J. Foxe, "Spatiotemporal mapping of human cortical areas involved in visual spatial attention", Am. Electroenceph. Soc. Ann. Meeting (Washington, D.C., Sept. 10-11, 1995).
11. S. P. Ahlfors, H. J. Aronen, J. W. Belliveau, A. Dale, M. Huotilainen, R. J. Ilmoniemi, W. A. Kennedy, A. Korvenoja, A. K. Liu, B. R. Rosen, M. I. Sereno, G. V. Simpson, C.- G. Standertskjöld-Nordenstam, R. B. H. Tootell, and J. Virtanen, "Spatiotemporal imaging of motion selective areas in human visual cortex", Am. Electroenceph. Soc. Ann. Meeting (Washington, D.C., Sept. 10-11, 1995).
12. J. Ruohonen, P. Ravazzani, G. Tognola, and F. Grandori, "Reduction of acquisition time of biomedical signals by means of two-dimensional processing techniques. An application to otoacoustic emissions", 17th Annual International Conference of IEEE EMBS, (Montréal, Sept. 20-23, 1995).
13. K. Simelius, A. Ahonen, M. Huotilainen, R. Ilmoniemi, P. Karp, H. Kartano, T. Katila, J. Montonen, J. Nenonen, R. Näätänen, M. Paavola, and C.-G. Standertskjöld-Nordenstam, "BioMag: Functional brain and heart research in clinical environment", 17th Annual International Conference of IEEE EMBS, (Montréal, Sept. 20-23, 1995).
14. G. Tognola, P. Ravazzani, J. Ruohonen, and F. Grandori, "Time-frequency analysis of otoacoustic emissions: a wavelet approach", 17th Annual International Conference of IEEE EMBS, (Montréal, Sept. 20-23, 1995).
15. A. Korvenoja, S. P. Ahlfors, H. J. Aronen, J. W. Belliveau, A. M. Dale, M. Huotilainen, W. A. Kennedy, A. K Liu, G. V. Simpson, C.-G. Standertskjöld-Nordenstam, R. B. H. Tootell, J. Virtanen, and R. J. Ilmoniemi, "Direction sensitive MEG, EEG and fMRI responses in human cortex to visual movement", Soc. Neurosci. Abstr. Vol. 21, Part 1, p. 662 (1995).
16. S. P. Ahlfors, H. J. Aronen, J. W. Belliveau, A. Dale, M. Huotilainen, R. J. Ilmoniemi, W. A. Kennedy, A. Korvenoja, A. K. Liu, R. Näätänen, B. R. Rosen, C.-G. Standertskjöld-Nordenstam, R. B. H. Tootell, J. Virtanen, and G. V. Simpson, "Spatiotemporal imaging of pattern versus motion selective areas in human visual cortex", Soc. Neurosci. Abstr. Vol. 21, Part 2, p.1275 (1995).
17. A. M. Dale, S. P. Ahlfors, H. J. Aronen, J. W. Belliveau, M. Huotilainen, R. J. Ilmoniemi, W. A. Kennedy, A. Korvenoja, A. K. Liu, B. J. Reppas, B. R. Rosen, M. I. Sereno, G. V. Simpson, C.-G. Standertskjöld-Nordenstam, J. Virtanen, and R. B. H. Tootell, "Spatiotemporal imaging of coherent motion selective areas in human cortex", Soc. Neurosci. Abstr. Vol. 21, Part 2, p.1275 (1995).
18. M. Huotilainen, S. P. Ahlfors, H. J. Aronen, A. M. Dale, J. J. Foxe, R. J. Ilmoniemi, W. A. Kennedy, A. Korvenoja, A. K. Liu, R. Näätänen, B. R. Rosen, G. V. Simpson, C.- G. Standertskjöld-Nordenstam, R. B. H. Tootell, J. Virtanen, and J. W. Belliveau, "Combined fMRI, EEG and MEG imaging of visual attention", Soc. Neurosci. Abstr. Vol. 21, Part 3, p. 1760 (1995).
19. H. Yabe, M. Tervaniemi, J. Sinkkonen, M. Huotilainen, R. J. Ilmoniemi, and R. Näätänen, "Magnetic mismatch response (MMNm) to a complete stimulus omission indicates temporal window of integration in sensory memory", The XIth International Conference on Event-Related Potentials of the Brain, EPIC XI (Okinawa, June 25-30, 1995).
20. H. Yabe, M. Tervaniemi, J. Sinkkonen, M. Huotilainen, K. Reinikainen, R. J. Ilmoniemi, and R. Näätänen, "Mismatch negativity (MMN) and its magnetic counterpart (MMNm) to a complete stimulus omission", The X International Congress of Electromyography and Clinical Neurophysiology (Kyoto, Japan, October 15-19, 1995), Electroenceph. clin. Neurophysiol. 97 (1995) p. S115.
21. S. P. Ahlfors, H. J. Aronen, J. W. Belliveau, A. M. Dale, M. Huotilainen, R. J. Ilmoniemi, A. Korvenoja, A. K. Liu, G. V. Simpson, R. B. H. Tootell, and J. Virtanen, "Spatiotemporal Imaging of human cortical areas selective to visual motion", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
22. M. Huotilainen, H. Tiitinen, P. May, J. Sinkkonen, E. Pekkonen, R. J. Ilmoniemi, and R. Näätänen "Dual tonotopy in the auditory mismatch response", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
23. J. Huttunen, H. Wikström, A. Korvenoja, R. J. Ilmoniemi and H. Aronen, "Stimulus evoked activity in sensorimotor cortical areas during finger movements", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
24. J. Huttunen, H. Wikström, A. Korvenoja, R. Ilmoniemi, and H. Aronen, "A model for SEF generation mechanism after median nerve stimulation based on changes with varying the interstimulus interval", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
25. R. J. Ilmoniemi, A. Ahonen, K. Alho, H. J. Aronen, J. Huttunen, J. Karhu, P. Karp, M. Mäkijarvi, R. Näätänen, R. Paetau, E. Pekkonen, C.-G. Standertskjöld-Nordenstam, J. Tiihonen, L. Toivonen, and T. Katila, "MEG and MKG in a clinical environment", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
26. J. Karhu, J. Tiihonen, E. Pekkonen, H. Katila, and R. Ilmoniemi, "Reversed hemispheric asymmetry of auditory N100m in schizophrenics", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
27. J. Montonen, A. Ahonen, M. Hämäläinen, R. J. Ilmoniemi, P. Laine, J. Nenonen, M. Paavola, K. Simelius, J. Simola, and T. Katila, "Magnetocardiographic functional imaging studies in BioMag laboratory", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
28. M. Paavola, R. Ilmoniemi, L. Sohlström, T. Meinander, A. Penttinen, and T. Katila, "High performance magnetically shielded room for clinical measurements", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
29. E. Pekkonen, M. Huotilainen, J. Virtanen, R. Näätänen, R. J. Ilmoniemi, and T. Erkinjuntti, "Auditory signal processing is impaired in Alzheimer's disease: A whole-head MEG study", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
30. M. E. Pflieger, G. V. Simpson, S. P. Ahlfors, and R. J. Ilmoniemi "Superadditive information from simultaneous MEG/EEG data", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
31. G. V. Simpson, J. W. Belliveau, S. P. Ahlfors, J. J. Foxe, R. J. Ilmoniemi, D. N. Kennedy, W. A. Kennedy, and J. R. Baker, "Spatiotemporal mapping of brain activity underlying visual attention through integrated MEG, EEG, fMRI and MRI", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
32. J. Sinkkonen, H. Tiitinen, P. May, R. J. Ilmoniemi and R. Näätänen "Information theory predicts the magnitude of an MEG response related to the operation of the auditory sensory memory", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
33. L. Sipilä, E. Heikkilä, T. Autti, K. Sainio, J. Huttunen, H. J. Aronen, A. Korvenoja, R. J. Ilmoniemi, and P. Santavuori, "Somatosensory evoked fields from SI in juvenile neuronal ceroid lipofuscinosis compared with healthy children and adolescents", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
34. H. Tiitinen, P. May, J. Sinkkonen, M. Huotilainen, R. J. Ilmoniemi, and R. Näätänen "MEG responses to large stimulus deviations", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).
35. Wikström, J. Huttunen, R. O. Roine, O. Salonen, N. Forss, H. Aronen, and R. J. Ilmoniemi "Somatosensory evoked magnetic fields in acute cerebral infarction", Biomag96 book of abstracts, submitted (1996).